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甘政辦發(fā)[2010]207號
各市、自治州人民政府，省政府有關(guān)部門，甘肅礦區(qū)：
省人社廳、省財政廳、省衛(wèi)生廳、省人口委等4部門提出的《甘肅省公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資實(shí)施意見》已經(jīng)省政府同意，現(xiàn)予轉(zhuǎn)發(fā)，請結(jié)合實(shí)際，認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實(shí)施績效工資，是深化事業(yè)單位收入分配制度改革的重要內(nèi)容，是貫徹落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革特別是實(shí)行基本藥物制度的重要措施，充分體現(xiàn)了黨中央、國務(wù)院和省委、省政府對廣大公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位工作人員的關(guān)心，對于保障和改善衛(wèi)生工作人員工資待遇，建立符合公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位特點(diǎn)的收入分配長效激勵機(jī)制，提高公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，促進(jìn)公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，具有十分重要的意義。
公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實(shí)施績效工資，涉及這些單位工作人員的切身利益，社會關(guān)注度高、政策性強(qiáng)。各地一定要高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，周密部署，認(rèn)真組織實(shí)施，把公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實(shí)施績效工資工作同深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革特別是實(shí)行基本藥物制度、加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)和事業(yè)單位編制、人事、財務(wù)管理等其他配套改革結(jié)合起來，妥善處理各方面關(guān)系，切實(shí)研究解決好實(shí)施中出現(xiàn)的矛盾和問題，有針對性地進(jìn)行正面引導(dǎo)，認(rèn)真做好政策解釋和思想政治工作，確保這項(xiàng)工作平穩(wěn)順利進(jìn)行。
甘肅省人民政府辦公廳
二○一○年十一月二十六日
甘肅省公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資實(shí)施意見
(省人社廳 省財政廳 省衛(wèi)生廳 省人口委
二○一○年十一月三日)
為做好公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資實(shí)施工作，根據(jù)人力資源社會保障部、財政部、衛(wèi)生部《關(guān)于印發(fā)公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實(shí)施績效工資的指導(dǎo)意見的通知》(人社部發(fā)2009〕182號)精神和事業(yè)單位收入分配制度改革的相關(guān)規(guī)定，結(jié)合我省實(shí)際，特制定本實(shí)施意見。
一、基本原則
堅(jiān)持按勞分配原則，完善與崗位職責(zé)、工作業(yè)績、實(shí)際貢獻(xiàn)緊密聯(lián)系和鼓勵創(chuàng)新創(chuàng)造的分配激勵機(jī)制。
堅(jiān)持改革收入分配制度與規(guī)范收入分配秩序相結(jié)合，嚴(yán)肅分配紀(jì)律，逐步建立公平公正、合理有序的收入分配格局。
堅(jiān)持分級分類管理，進(jìn)一步明確地方和部門的工資管理職責(zé)，對不同類別事業(yè)單位實(shí)行不同的工資管理辦法，促進(jìn)形成不同地區(qū)、不同類別事業(yè)單位之間合理的收入分配關(guān)系。
堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧，著眼社會收入分配全局，與事業(yè)單位改革進(jìn)程相適應(yīng)，妥善處理和相關(guān)群體的利益關(guān)系，穩(wěn)慎推進(jìn)。
二、實(shí)施范圍和時間
按國家規(guī)定執(zhí)行事業(yè)單位崗位績效工資制度的公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位在編工作人員，從2009年10月1日起實(shí)施績效工資。2009年9月30日前已達(dá)到退休年齡的人員(經(jīng)組織批準(zhǔn)的除外)不實(shí)施績效工資。
本意見所指公共衛(wèi)生事業(yè)單位包括疾病預(yù)防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、應(yīng)急救治、采供血、衛(wèi)生監(jiān)督、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)；基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。
三、清理核查津貼補(bǔ)貼
公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實(shí)施績效工資與規(guī)范津貼補(bǔ)貼結(jié)合進(jìn)行。全面清理核查在國家統(tǒng)一規(guī)定的津貼補(bǔ)貼外發(fā)放的津貼補(bǔ)貼和獎金，摸清收入來源、支出去向、賬戶情況和津貼補(bǔ)貼實(shí)際發(fā)放水平，堅(jiān)決取消資金來源不合法、不合規(guī)的項(xiàng)目。清理核查工作在全省各級黨委、政府的領(lǐng)導(dǎo)下，由同級人社、紀(jì)檢監(jiān)察、組織、財政和審計(jì)部門負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)，公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位主管部門具體實(shí)施。
四、績效工資總量和水平的核定
(一)績效工資分為基礎(chǔ)性績效工資和獎勵性績效工資兩部分。公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資總量由相當(dāng)于本單位工作人員上年度12月份基本工資額度和規(guī)范后的津貼補(bǔ)貼構(gòu)成?？冃ЧべY水平由縣級以上政府人社、財政部門按照與當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位工作人員平均工資水平相銜接的原則核定，各地結(jié)合本地實(shí)際確定具體核定辦法。公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實(shí)施績效工資后，取消年終一次性獎金。
(二)縣級以上人社、財政部門綜合考慮單位類別、人員結(jié)構(gòu)、崗位設(shè)置、事業(yè)發(fā)展、經(jīng)費(fèi)來源等因素，核定本級政府有關(guān)部門所屬公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的績效工資總量。在人社、財政部門核定的績效工資總量內(nèi)，單位主管部門核定所屬公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的績效工資總量，并報同級人社、財政部門備案。
(三)首次核定單位績效工資總量時，對清理規(guī)范津貼補(bǔ)貼后平均工資水平高于所在縣市區(qū)事業(yè)單位平均工資水平的公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位，將其平均工資水平高出的部分納入單位獎勵性績效工資，并合理確定其獎勵性績效工資水平。今后按照績效工資總量核定與調(diào)控辦法逐步進(jìn)行調(diào)整，嚴(yán)格控制增量。
(四)績效工資總量按年度核定，核定后原則上當(dāng)年不作調(diào)整。如年度內(nèi)相關(guān)因素發(fā)生重大變化(如人員增加、基本工資或津貼補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整等)確需調(diào)整績效工資總量的，年末報經(jīng)同級人社、財政部門核準(zhǔn)后予以調(diào)整。
五、績效工資的分配
(一)基礎(chǔ)性績效工資主要體現(xiàn)地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、物價水平、崗位職責(zé)等因素，占績效工資總量的70％，一般按月發(fā)放。獎勵性績效工資主要體現(xiàn)工作量和實(shí)際貢獻(xiàn)等因素，占績效工資總量的30％，具體發(fā)放辦法由公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位確定。
(二)充分發(fā)揮績效工資分配的激勵導(dǎo)向作用。公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位要完善內(nèi)部考核制度，根據(jù)專業(yè)技術(shù)、管理、工勤崗位的不同特點(diǎn)，實(shí)行分類考核。根據(jù)考核結(jié)果，在分配中堅(jiān)持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和作出突出成績的工作人員傾斜。其中，公共衛(wèi)生事業(yè)單位內(nèi)部績效工資分配，應(yīng)向承擔(dān)疾病防治、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理與救治、環(huán)境惡劣的現(xiàn)場(實(shí)驗(yàn)室)工作等任務(wù)的崗位傾斜；基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位內(nèi)部績效工資分配，應(yīng)向承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)和臨床一線工作任務(wù)的崗位傾斜。績效工資分配嚴(yán)禁與業(yè)務(wù)收入直接掛鉤。單位主管部門要制定績效考核辦法，加強(qiáng)對公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位內(nèi)部考核的指導(dǎo)。
(三)公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位制定績效工資分配辦法要充分發(fā)揚(yáng)民主，廣泛征求職工意見。分配辦法由單位領(lǐng)導(dǎo)班子集體研究后，報單位主管部門批準(zhǔn)，并在本單位公開。
(四)公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位主要領(lǐng)導(dǎo)的績效工資，在人社、財政部門核定的績效工資總量范圍內(nèi)，由單位主管部門根據(jù)對單位主要領(lǐng)導(dǎo)的考核結(jié)果統(tǒng)籌考慮確定。單位主要領(lǐng)導(dǎo)與本單位工作人員的績效工資水平要保持合理的比例關(guān)系。
六、相關(guān)政策
(一)《中共中央辦公廳國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)〈中央紀(jì)委、中央組織部、監(jiān)察部、財政部、人事部、審計(jì)署關(guān)于嚴(yán)肅紀(jì)律加強(qiáng)公務(wù)員工資管理的通知〉的通知》(廳字〔2005〕10號)下發(fā)前，公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位發(fā)放的改革性補(bǔ)貼，除超過規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)和范圍發(fā)放的之外，暫時保留，不納入績效工資，另行規(guī)范。在規(guī)范辦法出臺前，公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位一律不得出臺新的改革性補(bǔ)貼項(xiàng)目、提高現(xiàn)有改革性補(bǔ)貼項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)和擴(kuò)大發(fā)放范圍。
(二)公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位原職工工資構(gòu)成中津貼比例按國家規(guī)定高出30％的部分(不含特殊崗位原工資構(gòu)成比例提高部分)，納入績效工資總量，按本單位績效工資分配辦法執(zhí)行，不再另行發(fā)放。
(三)績效工資不作為計(jì)發(fā)離退休費(fèi)的基數(shù)。在實(shí)施績效工資的同時，公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位中的離退休人員，分別發(fā)放離休人員補(bǔ)貼和退休人員補(bǔ)貼。離休人員補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，按中央紀(jì)委、中央組織部、監(jiān)察部、財政部、人力資源社會保障部、審計(jì)署《關(guān)于解決離休人員待遇有關(guān)問題的通知》(中紀(jì)發(fā)〔2008〕40號)精神確定；退休人員補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，由縣級以上人社、財政部門確定。
(四)實(shí)施績效工資后，公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位不得在核定的績效工資總量外發(fā)放任何津貼補(bǔ)貼和獎金，不得突破核定的績效工資總量，不得違反規(guī)定的程序和辦法進(jìn)行分配。對違反政策規(guī)定的，要堅(jiān)決予以糾正，并進(jìn)行嚴(yán)肅查處。
七、經(jīng)費(fèi)保障與財務(wù)管理
(一)公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實(shí)施績效工資所需經(jīng)費(fèi)，按照分級負(fù)擔(dān)、省級統(tǒng)籌、管理以縣為主的原則，納入各級財政預(yù)算全額安排。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實(shí)施績效工資所需經(jīng)費(fèi)的補(bǔ)助，按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中政府衛(wèi)生投入的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行?？h級財政要保障公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實(shí)施績效工資所需經(jīng)費(fèi)，省、市州財政要強(qiáng)化責(zé)任，采取措施，對財力薄弱的縣市區(qū)公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實(shí)施績效工資給予適當(dāng)支持。
(二)公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位要規(guī)范財務(wù)管理和國有資產(chǎn)管理，專業(yè)公共衛(wèi)生事業(yè)單位按照規(guī)定取得的收入，應(yīng)上繳財政的要及時足額上繳國庫或財政專戶。嚴(yán)禁利用收費(fèi)收入和公用經(jīng)費(fèi)自行發(fā)放津貼補(bǔ)貼。
(三)公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資經(jīng)費(fèi)應(yīng)專款專用。要按照《財政部關(guān)于印發(fā)〈行政事業(yè)單位工資和津貼補(bǔ)貼有關(guān)會計(jì)核算辦法〉的通知》(財庫〔2006〕48號)規(guī)定，加強(qiáng)會計(jì)核算管理，績效工資應(yīng)以銀行卡的形式發(fā)放，原則上不得發(fā)放現(xiàn)金，單位工會經(jīng)費(fèi)、集體福利費(fèi)和其他專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)要嚴(yán)格按照現(xiàn)行財務(wù)會計(jì)制度規(guī)定的開支范圍使用和核算。
八、組織實(shí)施
(一)各市州、各有關(guān)部門要統(tǒng)籌公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實(shí)施績效工資與衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革和加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)等各項(xiàng)工作。要改革人事制度，推行聘用制度和崗位管理制度，實(shí)行以服務(wù)質(zhì)量及崗位工作量為主的綜合績效考核和崗位績效工資制度，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性。要加強(qiáng)公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生、城市社區(qū)專業(yè)技術(shù)人才的培訓(xùn)，為建立基層醫(yī)療衛(wèi)生制度提供人才保證。
(二)市州、縣市區(qū)人社、財政、衛(wèi)生部門要按照本實(shí)施意見和有關(guān)規(guī)定制定本行政區(qū)域內(nèi)公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資的具體實(shí)施辦法，報上級人社、財政、衛(wèi)生部門批準(zhǔn)后實(shí)施。全省各級人口計(jì)生部門要按要求做好從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的公共衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資實(shí)施工作。
(三)各有關(guān)部門要密切配合，加強(qiáng)工作指導(dǎo)，建立健全有效的監(jiān)督檢查工作機(jī)制，嚴(yán)格把握政策和程序，指導(dǎo)和督促公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)施績效工資的有關(guān)政策，及時研究和妥善處理實(shí)施中出現(xiàn)的問題，確?？冃ЧべY制度平穩(wěn)實(shí)施。
